25 fevereiro 2011

post para "alérgicos à penicilina". a propósito de uma pergunta.


As penicilinas, conhecidas no meio médico por antibióticos B-lactâmicos, constituem um grupo amplo de AB’s extensamente utilizados na pratica clínica diária para tratar grande parte das infecções.
Como primeira regra, se for alérgico à Penicilina, deve comunicar esta condição sempre que recorrer a um serviço médico. Isto porque, em caso de ser necessária a toma de um antibiótico, não deve ser administrado qualquer medicamento da família dos “B-lactâmicos”. Devo salientar que, provavelmente, a maioria dos doentes rotulados como “alérgicos à penicilina”, não o são. Acontecem com alguma frequência outro tipo de reações, nomeadamente vagais (tonturas, mau estar, suores, desmaios), que são incorrectamente interpretados como “alergia”. Não é infrequente, por exemplo, que doentes com este rótulo receberem antibióticos deste grupo sem qualquer intercorrência.

Mas voltando aos verdadeiros alérgicos, os grupos de medicamentos a evitar, são:
Penicilina G (penadur)
Penicilinas penicilinase resistentes ou anti estafilocócicas: Oxacilina, flucloxacilina(Floxapen), Cloxacilina, Dicloxacilina(Diclocil ), Nafcilina, Meticilina
Penicilinas antipseudomonas- carboxipenicilinas - carbenicilina, ticarcilina
Ureidopenicilinas :mezlocilina, azlocilina, piperacilina
Cefalosporinas
1º geração: Cefadroxil, Cefazolina, Cefradina
2ª geração: Cefuroxime, cefoxitina,
3º geração: Cefotaxime, Ceftriaxona, Ceftazidime, Cefoperazona …
4º geração: cefepina
Carbapenemes: Imipnem, Meropnem
Monobactâmicos: aztreonam
Inibidores das Blactamases: Ac clavulamico que, vulgarmente se usa associado à amoxicilina (augmentin, clavamox)

Alternativas mais vulgarmente usadas para infecções em doentes alérgicos à penicilina:
Infecções respiratórias em geral: Macrólidos : eritromicina, claritromicina (Klacid)
Infecções Gastro-intestinais: Clindamicina, metronidazol, cotrimoxazol (bactrim)
Infecções urinárias: Quinolonas (ciprofloxacina)

14 comentários:

Voualiejavolto disse...

Não percebi a pertinencia do post, tirado de qualquer manual de medicina familiar.
Espera mais.

Anónimo disse...

Para uma leiga como eu (e muitos como eu) este post é interessante e esclarecedor.
O meu marido que é alérgico à penicilina (teve dificuldades respiratórias, prurido, entre outros sintomas) tem uma infecção urinária há pelo menos seis meses.
O médico urologista, depois de vários exames, deu-lhe a tomar injecções de ciprofloxacina.
A primeira dose foi tomada ontem (no hospital) e felizmente não fez qualquer reacção.

Obrigada pelas dicas e pela preocupação em explicar tão claramente as diversas reacções e tipos antibióticos.

Elisabete

Anónimo disse...

Vai e não voltes!

Jõao

Cristina disse...

Voualiejavolto

ninguem lhe pede que perceba, porque...é óbvio que não era para si.

Brancaleone, cá da ex-colônia... disse...

Pois olha que eu posso tomar toneladas de antibióticos (acompanhadas ou não de cachaça) e não sofro reação nenhuma. Já com relação a antitérmicos, analgésicos e antinflamatórios não posso tomar nadica, nadinha mesmo porque o bicho pega feio. Lábios incham, pálpebras dilatam-se e a traquéia ameaça fechar.
Para dor só os opiáceos!!!

Anónimo disse...

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